Personalfragebogen

(grau hinterlegte Felder sind vom Arbeitgeber auszufüllen)

Name der*des Mitarbeiter*in

Dieser Personalfragebogen dient zur Vorerfassung von Personaldaten für das DATEV-Lohnabrechnungsprogramm. Zur Wahrung der Aufbewahrungsfrist wird der ausgefüllte Personalfragebogen vom Arbeitgeber / der lohnabrechnenden Stelle gespeichert.

Persönliche Angaben

Familien Namen

Vorname

Straße und Hausnummer inkl. Anschriftenzusatz

PLZ

Ort

Geburtsdatum

Geschlecht

männlich weiblich unbestimmt divers

Versicherungsnummer gem. Sozialversicherungsausweis

empty

Geburtsort, -land (nur bei fehlender Versicherungs-Nr.)

Schwerbehindert

Ja Nein

Staatsangehörigkeit

IBAN

BIC

Beschäftigung

Berufsbezeichnung / Tätigkeit

Beschäftigungsart

Hauptbeschäftigung Nebenbeschäftigung

Üben Sie weitere Beschäftigungen aus?

Ja Nein

Handelt es sich hierbei um eine geringfügige Beschäftigung?

Ja Nein

Höchster Schulabschluss

ohne Schulabschluss Haupt-/Volksschulabschluss Mittlere Reife/gleichwertiger Abschluss Abitur/Fachabitur

Höchste Berufsausbildung

ohne beruflichen Ausbildungsabschluss anerkannte Berufsausbildung Meister/Techniker/gleichwertiger Fachschulabschluss Bachelor Diplom/Magister/Master/Staatsexamen Promotion

Bescheinigungen elektronisch annehmen (Bea)

Ich widerspreche der elektr. Übermittlung von Arbeits- und Nebeneinkommensbescheinigungen an die Bundesagentur für Arbeit.

J N

Steuer

Identifikationsnummer

Steuerklasse/Faktor

Kinderfreibeträge

Konfession

Sozialversicherung

Gesetzl. Krankenkasse (bei PKV: letzte gesetzl. Krankenkasse)

Elterneigenschaft

Ja Nein

Erklärung der*des Arbeitnehmer* in: Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf weitere Beschäftigungen (in Bezug auf Art, Dauer und Entgelt) unverzüglich mitzuteilen.

Datum

Unterschrift Arbeitnehmer*in / bei Minderjährigen Unterschrift des/der gesetzlichen Vertreter*in

Hier unterschreiben